L’algie vasculaire de la face se caractérise par des douleurs unilatérales répétitives près de l’oeil, du nez, d’une racine de dent ou de la tempe.
Les douleurs apparaissent sous forme de crises et peuvent durer entre 15 min à 3 heures.
Les douleurs apparaissent progressivement mais de manière rapide, une migraine est souvent associée quand la crise devient sévère.
Quels sont les symptômes ?
-Chute de la paupière
-Oeil rentré
-Pupilles contractées
-Oeil rouge et larmoyant
-Oedème des paupières
-Congestion nasale
-Nez qui coule
-Transpiration sur la zone douloureuse
-Cou tendu
-Douleur au niveau de la mâchoire ou des dents
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Gémissements, cris , hurlements
Diagnostic :
Se fait sur interrogatoire ou examen clinique juste après ou entre deux crises .
La méconnaissance de la maladie rend difficile la méthode de diagnostic.
Pour les plus symptomatique , persistance de douleurs , des explorations vasculaires sont faites , un IRM/ARM cérébrale et un scanner des sinus .
Qui ?
L’AVF est une pathologie touchant surtout les hommes . En moyenne 2 à 3 fois plus que les femmes .
Les populations nordiques sont plus souvent atteintes .
Les fumeurs sont les premiers à risques , 65 % des cas , mais l’arrêt du tabagisme à partir de la première crise n’entraine pas une diminution des symptômes .
La plupart des premières apparitions arrive entre 20 et 30 ans , ces derniers peuvent avoir des formes chroniques dès leurs plus jeune âge .
Par moment l’apparition se fait après 70 ans .
Traitement :
Actuellement deux traitement donnant des résultats positifs sont utilisé :
L’oxygénothérapie normobare , utilisation d’oxygène à haut débit .
Avec ce traitement il n’y a pas d’effets secondaires. L’utilisation n’est pas limité.
L’injection de sumatriptan, son efficacité est bien supérieur comparé à l’oxygénothérapie mais il existe un certain nombre d’effets indésirables et des risques cardio vasculaires.
Les médicaments habituellement prescrits contre les migraines sont inefficaces . ( aspirine , paracétamol )